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职工长期护理保险试点中存在四方面突出问题

  发布日期:2017-08-11 14:46  浏览量:

  山东省潍坊市政协委员,潍坊市寿光市人民医院供应中心护士长许乐梅等委员反映:寿光市自2015年1月1日起启动了山东省的职工长期护理保险试点工作,参加人员范围为参加职工基本医疗保险的所有人员,护理保险基金主要通过职工医保统筹基金、财政补助、福彩公益金等渠道筹集,实行市级统筹、统一管理、单独核算、专款专用。目前,该市确定的定点护理机构共6家,其中机构护理定点机构1家,居家护理定点机构3家,医疗专护定点机构2家,2015年度寿光市共为符合条件的参保职工联网建床72人次,收到了“患者减负担,医保少支付,机构得发展”的共赢效果。但同时工作中也存在一些困难和问题:

  一是护理保险资金来源单一,可持续性差。寿光社保中心工作人员反映,目前职工长期护理保险的资金来源主要是通过职工医保统筹基金划拨,这使得职工医疗保险统筹基金的支付压力很大,同时也使得护理保险仅限于职工医保参保人群,无法全面覆盖居民医保的参保人群。

  二是长期护理保险经办人员严重不足、事多人少问题比较突出。寿光市职工医保参保人数为16.7余万人。据估算,符合享受护理保险待遇的人数1453人。职工长期护理保险试点一年来,建床人数仅有72人次与预计的数值有很大差距,基金支出约占收入的10%,当年结余过大。同时,受制于人员编制原因,主管部门存在人员少、工作量大的问题,导致试点进展缓慢。

  三是部分定点护理机构认识不够,工作不够主动。大部分达到医疗专护标准的病人病情较重,医疗费用较高,对医院来说,按住院结算比按护理保险定额结算更划算,同时医院床位紧张,医院开展护理工作的积极性不高。寿光市6家护理机构从去年下半年开始才着手开展工作,工作进度明显偏慢。

  四是护理保险支付范围与参保人员现实需求有很大差距。目前,职工护理保险的支付范围为医疗保险三个目录所限定的医疗护理服务,其余的列支项目由个人负担,尤其是护工人员的费用对于失能老人是一笔很大的开支,这与群众的期望值相差很大。

  

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